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L'acidosi si verifica quando il pH del sangue scende al di sotto di 7,35. Può essere dovuto all'aumento dell'acido o alla diminuzione della base: aumento della produzione di acido all'interno del corpo.
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Acidosi e alcalosi.
| Disturbo acido-base | Alcalosi metabolica |
|---|---|
| pH | Maggiore di 7,45 |
| HCO3- | Alto |
| PCO2 | Alto |
| Compensazione corporea | Respirazione rallentata (ipoventilazione) per diminuire la CO2 eliminazione |
- Cos'è l'acidosi metabolica e respiratoria?
- Cos'è l'acidosi respiratoria e l'alcalosi respiratoria?
- Come fai a sapere se è alcalosi metabolica o respiratoria?
- Cos'è l'alcalosi respiratoria?
- Quale condizione può causare acidosi metabolica?
- Quale farmaco aumenta il rischio di acidosi metabolica?
- Come ripari l'acidosi respiratoria?
- Qual è un esempio di alcalosi respiratoria?
- Qual è la risposta del corpo all'acidosi?
- In che modo il sistema respiratorio compensa l'alcalosi metabolica?
- Come si ripara l'alcalosi metabolica?
- Cosa significa essere non compensati nell'equilibrio acido-base?
Cos'è l'acidosi metabolica e respiratoria?
L'acidosi è causata da una sovrapproduzione di acido che si accumula nel sangue o da un'eccessiva perdita di bicarbonato dal sangue (acidosi metabolica) o da un accumulo di anidride carbonica nel sangue che deriva da una cattiva funzionalità polmonare o da una respirazione depressa (acidosi respiratoria).
Cos'è l'acidosi respiratoria e l'alcalosi respiratoria?
Normalmente, il sistema respiratorio mantiene questi due gas in equilibrio. L'alcalosi respiratoria si verifica quando si respira troppo velocemente o troppo profondamente e i livelli di anidride carbonica si abbassano troppo. Ciò fa sì che il pH del sangue aumenti e diventi troppo alcalino. Quando il sangue diventa troppo acido, si verifica l'acidosi respiratoria.
Come fai a sapere se è alcalosi metabolica o respiratoria?
Esamina i livelli di HCO3 e PaO2.
Un'elevazione di HCO3 (oltre 26 mEq / L), insieme a un pH elevato, indica alcalosi metabolica. Una diminuzione di HCO3 (inferiore a 22 mEq / L), insieme a una diminuzione del pH, indica acidosi metabolica (vedere Tabella 1). Se il PaO2 il livello è diminuito (meno di 80 mmHg), è presente ipossiemia.
Cos'è l'alcalosi respiratoria?
L'alcalosi respiratoria è una condizione caratterizzata da un basso livello di anidride carbonica nel sangue a causa di una respirazione eccessiva.
Quale condizione può causare acidosi metabolica?
Le cause più comuni di acidosi metabolica ipercloremica sono perdita di bicarbonato gastrointestinale, acidosi tubulare renale, iperkaliemia indotta da farmaci, insufficienza renale precoce e somministrazione di acidi.
Quale farmaco aumenta il rischio di acidosi metabolica?
I farmaci e le sostanze chimiche più comuni che inducono il tipo di acidosi del gap anionico sono biguanidi, alcoli, zuccheri poliidrici, salicilati, cianuro e monossido di carbonio.
Come si ripara l'acidosi respiratoria?
Trattamento
- Medicinali broncodilatatori e corticosteroidi per invertire alcuni tipi di ostruzione delle vie aeree.
- Ventilazione a pressione positiva non invasiva (a volte chiamata CPAP o BiPAP) o una macchina per la respirazione, se necessario.
- Ossigeno se il livello di ossigeno nel sangue è basso.
- Trattamento per smettere di fumare.
Qual è un esempio di alcalosi respiratoria?
Ciò si verifica quando il livello di pH di una persona è superiore a 7,45. Una persona può respirare troppo velocemente a causa di ansia, sovradosaggio di determinati farmaci o utilizzo di un ventilatore. I sintomi dell'alcalosi respiratoria possono includere spasmi muscolari, irritabilità, vertigini e nausea.
Qual è la risposta del corpo all'acidosi?
La risposta del corpo a un'acidosi metabolica primaria consiste in tamponi corporei e un'alcalosi respiratoria compensatoria. Escrezione renale di acido (ammoniagenesi, vacuolare di tipo H+-Attività ATPasi) serve a correggere l'acidosi, ma richiede tempo (giorni) e un rene funzionante, oltre alla cessazione della risposta primaria.
In che modo il sistema respiratorio compensa l'alcalosi metabolica?
Il tuo corpo compensa sia l'alcalosi che l'acidosi principalmente attraverso i polmoni. I polmoni modificano l'alcalinità del sangue consentendo la fuoriuscita di più o meno anidride carbonica durante la respirazione. I reni svolgono anche un ruolo controllando l'eliminazione degli ioni bicarbonato.
Come si ripara l'alcalosi metabolica?
L'alcalosi metabolica viene trattata sostituendo acqua e sali minerali come sodio e potassio (elettroliti) e correggendone la causa. L'alcalosi respiratoria viene trattata correggendo la causa.
Cosa significa essere non compensati nell'equilibrio acido-base?
Per riportare il pH al range normale possono essere necessarie diverse ore. I pazienti non sono compensati quando hanno uno squilibrio, ma il meccanismo di compensazione rimane normale. Esempio: il pH è 7,16, PaCO2 è 65 mm Hg, HCO3- è 24 mEq / l.
